抑郁症被大家的关注度越来越高，除了科普文章点击率直线上升，抑郁症自评的试题点击率也水涨船高。谨慎的朋友会自测一下，看健康情况。友善的朋友也会把试题分享给朋友。

那么问题来了，万一遇到抑郁得分过高，应该怎么办？

想要采取措施，我们首先要自己用的这个自测题是什么。

无论是“自测题”、“问卷”、“测一测”，这些林林总总的试题，本质上都是心理量表。

就像体温计、血压计可以可以测量人的生理特征，心理量表测是用于某种心理特征的工具。不过，在心理量表和体温计眼里，心理量表这个兄弟可是很让人瞧不起的。为什么呢？因为做量表，最重要的是信效度，而相比之下，心理量表的信效度显得太差了。

信效度是两个词，信度和效度。

信度，可以理解为量表的可信程度。如果一个人，今天夸你真漂亮，明天就说你长得太丑了，这人就说不可信，量表也是如此。一支体温计，你现在测是36℃，然后你既没有剧烈运动，也没有感冒发烧，过了一会儿再测一遍居然升到了38℃。这个体温计就是不可信的，但这种情况很少见，因为体温计是按照成熟的工业化标准量产的，出现这种质量问题的情况并不多。

如果你现在做抑郁得分是18分，过了一会儿再做又变成了38分，这个量表可能就有问题。合格的量表并制定者就像质检员一样，一定会好好检测自己量表的信度。学术上经常质疑的某些科学实验可重复性低，说的其实了就是信度问题。

效度，即有效性，你测出了你想测的东西就是效度高。你用体温计能准确测出了你的体温，就是有效的，如果你的温度计测了半天测出来的是血压，虽然这在技术上很神奇（估计能上央视的走近科学了），可是它没测出要测的东西，效度就不高。

换做是心理量表，要测的是抑郁结果测出来的结果是焦虑分数，要测综合智力结果测出来的是历史知识储备，要测性格结果测出了星座。这个量表的效度就很失败。

效度，往往是让心理量表编制者很头疼。不像温度计测的是一个客观的物理指标，这个属性客观而准确，心理量表面对的是一些主观指标，比如抑郁、创造性、智力等。有些时候，因为编制者根据的理论不同，两个量表测出来的结果就会有很大差异，可是谁也说服不了谁，因为彼此参照的主观定义有差异。

既然主观，制定量表的人怎么知道他们这个东西很准确地呢？常用的一个方法是做好了一个量表，就让目标人群去测一下，然后看一下这个记过准不准，比如先让医生找一群确诊抑郁症的人，然后抑郁的和不抑郁的人分别测一下，最后再用统计方法来检验这个准不准。

一个好的心理量表，从编制到测试的过程中，肯定会想尽办法去解决信效度的问题。量表在编制前，要选择仔细推敲合适的定义和理论。然后根据理论定义，编制好题目后，找到有代表性的人群反复测试多次，以此检查量表的信效度。这就好比你生产体温计，要先生产几个样品，检查下效果质量。

除了编制要求严谨，量表的测试流程，也有严格的标准。测试时间，测试环境，施测人员的指导语，以及参与测试人员的精神状态，这些东西都会不同程度影响测试结果。比如，你要用体温计测3分钟肛温，结果把体温计塞到口腔里10分钟，这结果肯定要不准。要想更好发挥量表的作用，一定是要按照规定流程来。

此外，使用心理量表还有一个很坑爹的地方，因为测试题目很多而且主观性很强，有时候会受到测试人不配合或者故意迎合的影响。比如有些人胡乱填上AABBCCDD这种序列，或者人们能有意识地回答出想要的得分（这可要比高考考高分容易）。结果好好一份儿量表，得分就被搅乱了，当然，对于这些不配合的人也不是没有办法，比如牛闪闪的明尼苏达人格问卷就有办法适当发现这些问题，但不是每一种量表都能叫明尼苏达。

如果以为编制好一份信效度都说得过去的量表，就已经大功告成，可以一劳永逸了，那就太天真了。一份负责任的专业量表，除了编制和实施需要严格制定外，还要在制订好后不断地修订，或者根据适用人群的不同调整，比如美国的量表来到中国用，一定事先在中国人群中检验好多遍，重新修改。这可不是简单翻译一下的事儿。一个得分超30就可能是抑郁症的量表，在中国用的话可能需要35分才能达到抑郁症的标准。

总之，想要编制好一份合格的量表，需要不少的人力物力。这些都离不开小钱钱！大部分正规的量表也是有版权的，需要不断更新维护的，只有不断付费使用才能支撑起其制作成本。

网上能接触到的海量免费测试，要么是门外汉粗制滥造的产品，要么用的就是老掉牙的过时版本。也不排除有慈悲的人将优秀量表免费提供给大家，但是再优秀的一份量表，在网友不合格的测试环境下获得的分数，效果都要打问号。

当然了，很多量表的传播者可能会想，虽然这个量表不准，大家测一下玩儿也没坏处啦。话这么说似乎没错，什么你像电影里的谁谁谁，这种纯娱乐性的量表，大家本就抱着玩儿的心态去做，自然无可厚非。但是关于类似抑郁症等精神疾病的量表大肆传播，会产生什么后果呢？让的确有隐患的人发现自己的问题，帮助其能及时就诊治疗，这是最好的结果。心态积极的人，发现自己没有风险，继续开心过日子，这也不错。最糟糕的是一些问题不严重的人，测出来得分过高，一下子变得忧心忡忡，整日提心吊胆。遇到这种情况怎么办？答案很简单。

去专业门诊看病。

前面已经说过，心理量表的效度表现总是有所不足。在临床中，抑郁症等量表，更多是作为辅助诊断的工具。就像医生不会因为你体温超过38℃，就说你是流感。要判定某种精神疾病，都有专业而严格的评判标准。每个医生都是在汇总患者的各项特征信息后，根据自己的临床经验和专业知识进行谨慎的诊断。

所以，心理量表，仅供参考。